por Dr. Luis Perales
A nivel internacional existen 572 trabajos publicados atendiendo a la siguiente categorización:
- 60 trabajos indexados en PUBMED.
- 280 artículos publicados en revistas especializadas.
- 89 exposiciones en congresos y conferencias nacionales e internacionales.
- 28 disertaciones y trabajos magistrales.
- 3 libros monográfícos y 80 capítulos en libros.
- 35 trabajos relacionados con la terapia Vojta.
La terapia Vojta esta implementada en numerosos hospitales públicos y privados, centros clínicos especializados y centros de atención temprana desde 1989, principalmente en el ámbito pediátrico. Introducida por la Dra. Paloma Sánchez de Muniain especialista en Medicina Física y Rehabilitación y docente en los cursos de formación de la terapia Vojta de Médicos y fisioterapeutas.
La terapia Vojta forma parte de los planes de estudio de la mayoría de Universidades que imparten el grado de fisioterapia en España. Además, cuenta con asociaciones científicas repartidas por todo el mundo cuyos objetivos comunes son: la investigación, divulgación y la docencia de la terapia Vojta en aras de mejorar la calidad asistencial de los pacientes.
Cuerpo de evidencia
Como se ha visto la terapia Vojta se fundamenta en tres aspectos diferenciados que se inter-relacionan entre sí: (1) existencia los patrones innatos de la Locomoción Refleja y las zonas de activación, (2) las relaciones análogas de los patrones parciales que componen la LR con los patrones parciales que aparecen en la ontogénesis, y (3) el efecto terapéutico derivado de su aplicación en pacientes, niños y adultos, con disfunciones de la postura y el movimiento con independencia de su etiología.
Por tanto, el cuerpo de evidencia existente se puede agrupar atendiendo a estas categorías:
Evidencia de la existencia de los patrones de Locomoción Refleja y de las zonas de activación:
1. Hok, P. Hluštík, M. Kutín, J. Opavský, A. Grambal, Z. Tüdös et al. Changes in brain activation after therapeutic stimulation using Vojta therapy: Controlled study. Clinical Neurophisiology. 2014. (125): e25-e42
2. Laufens G, S. Seitz, G. Staenicke, Fachbereich. Fundamentos biológicos comparativos respecto a la locomoción innata, en particular respecto a la “reptación refleja” según Vojta. Fisioterapia 43. Jg (5/1991), Pag. 448-156.9.
3. Perales-López L, Fernández-Acenero M.J. ¿Es transferible la terapia de locomoción refleja a una plataforma de teleneurorrehabilitación en el tratamiento del paciente adulto? Rehabilitación . 2013;47(4):205-212.
4. Pavlu D, Véle F, Havlí?ckováL. Electromyography and kinesiological analysis of Vojta´s therapeutical principle. Rehab Fyzil. 2000;7:34-9.
5. Vojta V. Peters A. El principio Vojta. Springer-Verlag Ibérica 1995.
6. Vaclav Vojta. Alteraciones motoras cerebrales infantiles. 1991.Paideia
7. Perales-López, L. El pisiforme, una nueva zona de desencadenamiento segmental de los contenidos cinesiológicos de la mano en la terapia Vojta. Aplicaciones en rehabilitación. Fisioterapia, Vol 35, (5), P 189-196.
Evidencia de las relaciones análogas de los patrones de la Locomoción refleja con los patrones de la ontogénesis:
1. Vojta V, Schweizer E. El descubrimiento de la motricidad ideal. Ediciones Morata 2011.
2. Vaclav Vojta. Alteraciones motoras cerebrales infantiles. 1991.Paideia
3. Vaclav Vojta. Alteraciones motoras cerebrales infantiles. Fundación Paideia.1991
4. Costi, G, Radice, A, Raggi, A, Kron, A, Angrisano, E, Busato G et al. Vojta´s seven postural reactions for screening of neuromotorial diseases in infant, Research of 2308 cases. LA pediatrica Médica Chirurgica, (1983) Vol 5, nº 1-2.
5. Lajosi, F, Bauer H, Avalle C. Early diagnosis of central motor disturbances by postural reflexes after Vojta. XIV International Congress of Pediatrics, Barcelona 1980.
6. Vojta, V Die cerebralen Bewegungsstörungen im Säuglingsalter, Frühdiagnose, und Frühtherapie. Stuttgart: Ferdinand Enke. 1976
Evidencia de los beneficios de la aplicación de la terapia Vojta en adultos:
1. Laufens G, Jügelt, E, Poltz, W, Reimann G G. Ablauf und Erfolg einer Vojta Physiotherapie an ausgewählten MS-Patienten. Verhandlungen der Deutschen Gesellschaft für Neurologie.1991;6:230-1.
2. Laufens G, Reimann G., Poltz W., Schmiegelt F.: Behandlunserfolge und Bedingungen der VojtaPhysio-Therapie bei MS-Patienten. (Exito en el tratamiento y condiciones de la fisioterapia Vojta en pacientes con esclerosis multiple) Krankengymnastik 4, 1996. 518-532.
3. Backstrom B. Vojta self-training: experiences of six neurologically impaired people. Physiotherapy. 2000;86(11):567-74.
4. Husárová, R. The vojta approach in adult patients. Rehabilitacia. 2005;42(3).
5. Perales L, Pérez AM, Atim MA, Varela E. Efecto de la terapia Vojta en la rehabilitación de la marcha en dos pacientes adultos con daño cerebral adquirido en fase tardía. Fisioterapia. 2009;31:151-62
6. Perales-López L, Pérez AM Varela E, Atim MA. La terapia Vojta en las disfunciones orofaciales de origen neurológico en el paciente adulto. Un caso clínico. Fisioterapia y calidad de vida, 11 (2009), pp. 29-46.
7. F. Jiménez. Tratamiento del hombro doloroso con terapia de locomoción refleja. Ponencia I Jornadas Nacionales de Terapia Vojta, (21 de febrero de 2009).
8. Loaiciga Espeleta C. La terapia Vojta como herramienta de tratamiento de las alteraciones neuromotoras en la marcha de niños y adultos. Tesis Doctoral. Salamanca, 2014
Evidencia de los beneficios de la aplicación de la terapia Vojta en niños:
1. Vaclav Vojta. Alteraciones motoras cerebrales infantiles. 1991.Paideia.
2. Sánchez de Muniain P. Rehabilitación de la parálisis cerebral mediante la locomoción refleja. Su efecto sobre la función de prensión manual. [Tesis doctoral]. Madrid: Univ Complutense, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Física y Rehabilitación; 1992.
3. Meholji?-Fetahovi? A. Importance of early rehabilitation using the Vojta method in symptomatic high risk infants. Med Arh. 2005;59(4):224-6.
4. Wu CY, Peng XH, Li XS, Niu QL, Guo H, Huang HT. Vojta and Bobath combined treatment for high risk infants with brain damage at early period. Neural Regen Res 2007; 2 (2): 121-125.
5. Giannantonio C, Papacci P, Ciarniello R, Tesfagabir MG, Purcaro V, Cota F et al. Chest physiotherapy in preterm infants with lung diseases. Ital J Pediatr. 2010;36:65.
6. Hyungwon L, TackHoon K. Effects of Vojta Therapy on Gait of Children with Spastic Diplegia. J. Phys. Ther. Sci. 2013; 25:1605–1608.
7. Sanz Mengibar, J. M., Santonja-Medina, F., Sanchez-de-Muniain, P., & Canteras-Jordana, M. (2015). Can Clinical Assessment of Locomotive Body Function Explain Gross Motor Environmental Performance in Cerebral Palsy? Journal of Child Neurology.